From: Pina, Alisha (DHS) <Alisha.Pina@dhs.ri.gov>
Sent: Friday, August 7, 2020 4:46 PM
Subject: Changes in Definition and Protocol for COVID-19 Probable Cases/Cambios en la definición y el protocolo para casos probables de COVID-19
Traducción en español está abajo
August 7, 2020
Changes in Definition and Protocol for COVID-19 Probable Cases In Child Care and Camp Settings
Dear Valued Providers,
This memo contains information on two important changes to the Outbreak Response Playbook for Child Care: 1) the definition of a “probable case” of COVID-19 and 2) actions to take when a probable case is identified in a child or staff member in child care and camp settings. These changes are effective immediately.
It has been two months since child care facilities and summer camps reopened under new regulations in Rhode Island. During this time, there have been few COVID-19 cases and minimal viral transmission detected in these settings. This is largely due to the work of providers in adhering to reopening regulations: maintaining stable groups; following enhanced drop-off and pick-up processes; disinfecting high-touch surfaces; enforcing masking among staff; and practicing handwashing and social distancing. The Rhode Island Department of Health (RIDOH) and Rhode Island Department of Human Services (DHS) thank you for making the safety of the children and families you serve top priority.
RIDOH and RI DHS meet daily to review all probable and confirmed cases and assess the impact of the COVID-19 pandemic on child care operations. With the support of Directors Nicole Alexander-Scott (RIDOH) and Courtney Hawkins (DHS), we have carefully reviewed the data since reopening. Based on the current data and updated CDC guidance, the following are changes to the existing protocols.
- Updated Probable Case Definition: Any person with:
- Any one (1) of the following symptoms:
- cough
- shortness of breath or difficulty breathing
- new loss of smell
- new loss of taste
OR
- Two or more (2) of the following symptoms:
- fever (measured >100.4 degrees Fahrenheit or subjective)
- chills (rigors)
- muscle aches (myalgia)
- headache
- sore throat
- nausea or vomiting
- diarrhea
- fatigue
- congestion or runny nose
- Updated protocol for a child or staff member with symptoms meeting the probable case definition:
- Isolate the sick person from others and dismiss to home
- Advise the symptomatic person to seek medical advice to obtain a COVID-19 test
- Close contacts of the probable case will not be required to quarantine and may continue to attend child care/summer camp
- In most cases, close contacts of a probable case will not be instructed to quarantine. When there have been confirmed cases at a child care facility within the past 14 days, RIDOH may advise quarantine for close contacts while awaiting the probable case result.
- Probable cases are still reportable to the Rhode Island Department of Health. This means that if an individual has symptoms of a probable case, child care provider must report the case to the RIDOH COVID Unit at 401-654-6990.
- A person who is a probable case may return to child care/summer camp with attestation from a parent or guardian that documents on of the following:
- The person tested negative for COVID-19 and remains home until:
- Fever free for 24 hours and
- Symptoms are improved (back to usual health)
OR
- The person tested positive for COVID-19 and has since met CDC/RIDOH guidelines for ending isolation. The person must isolate until:
- Fever free for 24 hours and
- Symptoms are improved and
- It has been at least 10 days since symptoms first appeared (20 days if severely immunocompromised)
- If a probable case tests positive and COVID-19 is confirmed, the classroom will be required to close and all close contacts of the confirmed case will quarantine for 14-days. It is critical for child care/summer camp providers to report probable cases to RIDOH and prepare a list of close contacts in the event that the probable case tests positive. RIDOH will follow up on test results and act as swiftly as possible to provide instructions on isolation and quarantine to prevent further transmission.
Thank you for your diligence and flexibility in adapting to these protocol changes. Please note that COVID-19 research is evolving, and protocols are subject to change. RIDOH and RI DHS will continue to be timely and transparent on those changes and support you throughout the pandemic.
Sincerely,
DHS & RIDOH
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7 de agosto de 2020
Cambios en la definición y el protocolo para casos probables de COVID-19
en entornos de campamento y cuidado infantil
Estimados proveedores valiosos,
Este memorando contiene información sobre dos cambios importantes en Manual de estrategias ante un Brote: cuidado infantil: 1) la definición de un “caso probable” de COVID-19 y 2) las acciones a tomar cuando se identifica un caso probable en un niño o miembro del personal en guarderías y campamentos. Estos cambios entran en vigencia de inmediato.
Han pasado dos meses desde que las instalaciones de cuidado infantil y los campamentos de verano reabrieron bajo nuevas regulaciones en Rhode Island. Durante este tiempo, ha habido pocos casos de COVID-19 y se ha detectado una transmisión viral mínima en estos entornos. Esto se debe en gran parte al trabajo de los proveedores de adherirse a las regulaciones de reapertura: manteniendo grupos estables; siguiendo procesos mejorados de entrega y recogida; desinfectando superficies de alto contacto; reforzando el uso de máscaras entre el personal; y practicando el lavado de manos y el distanciamiento social. El Departamento de Salud de Rhode Island (RIDOH) y el Departamento de Servicios Humanos de Rhode Island (DHS) le agradecen por dar máxima prioridad a la seguridad de los niños y las familias a las que sirven.
RIDOH y RI DHS se reúnen diariamente para revisar todos los casos probables y confirmados y evaluar el impacto de la pandemia de COVID-19 en las operaciones de cuidado infantil. Con el apoyo de las Directoras Nicole Alexander-Scott (RIDOH) y Courtney Hawkins (DHS), hemos revisado cuidadosamente los datos desde la reapertura. Según los datos actuales y la guía actualizada de los CDC, los siguientes son cambios en los protocolos existentes.
1. Definición de caso probable actualizada: cualquier persona con:
- Cualquiera (1) de los siguientes síntomas:
- Tos
- falta de aire o dificultad para respirar
- nueva pérdida del olfato
- nueva pérdida del gusto
O
- Dos o más (2) de los siguientes síntomas:
- fiebre (medida> 100.4 grados Fahrenheit o subjetiva)
- escalofríos (rigores)
- dolores musculares (mialgia)
- dolor de cabeza
- dolor de garganta
- náuseas o vómitos
- diarrea
- fatiga
- congestión o secreción nasal
2. Protocolo actualizado para un niño o miembro del personal con síntomas que cumplen con la definición de caso probable:
- Aísle a la persona enferma de los demás y despida para la casa
- Aconsejar a la persona con sintomas que busque consejo médico para obtener una prueba de COVID-19.
- Los contactos cercanos del caso probable no son requeridos a que se pongan en cuarentena y pueden continuar asistiendo a la guardería / campamento de verano
- En la mayoría de los casos, los contactos cercanos de un caso probable no recibirán instrucciones de ponerse en cuarentena. Cuando se han confirmado casos en un centro de cuidado infantil en los últimos 14 días, RIDOH puede recomendar la cuarentena para contactos cercanos mientras se espera el resultado probable del caso.
3. Los casos probables todavía son reportados al Departamento de Salud de Rhode Island. Esto significa que, si una persona tiene síntomas de un caso probable, el proveedor de cuidado infantil debe informar el caso a la Unidad COVID de RIDOH al 401-654-6990.
4. Una persona que sea un caso probable puede regresar a la guardería / campamento de verano con la certificación de un padre o tutor que documente lo siguiente:
- La persona resultó negativa para COVID-19 y permanece en casa hasta que:
- Sin fiebre durante 24 horas y
- Los síntomas mejoran (vuelve a la salud habitual)
O
- La persona dio positivo por COVID-19 y desde entonces ha cumplido con las pautas de CDC / RIDOH para terminar con el aislamiento. La persona debe aislar hasta que:
- Sin fiebre durante 24 horas y
- Los síntomas mejoran y
- Han pasado al menos 10 días desde que aparecieron los primeros síntomas (20 días si está severamente inmunocomprometido)
5. Si un caso probable da positivo y se confirma COVID-19, el salón de clases deberá cerrar y todos los contactos cercanos del caso confirmado se pondrán en cuarentena durante 14 días. Es fundamental que los proveedores de cuidado infantil / campamentos de verano informen los casos probables a RIDOH y preparen una lista de contactos cercanos en caso de que el caso probable dé positivo. RIDOH hará un seguimiento de los resultados de las pruebas y actuará lo más rápidamente posible para proporcionar instrucciones sobre aislamiento y cuarentena para evitar una mayor transmisión.
Gracias por su diligencia y flexibilidad para adaptarse a estos cambios de protocolo. Tenga en cuenta que la investigación de COVID-19 está evolucionando y los protocolos están sujetos a cambios. RIDOH y RI DHS continuarán siendo oportunos y transparentes sobre esos cambios y lo apoyarán durante toda la pandemia.
Sinceramente,
DHS & RIDOH
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